指甲不再「溝溝纏」！防甲溝炎保衛4原則

bbq2011

台北市1名50多歲中年婦人，因外力衝撞，導致腳趾甲床嚴重萎縮及內嵌，雖然常請人修剪指甲，詎料，指甲卻越剪越痛且越萎縮，甚至常常見血。經醫師確診為大腳趾嵌甲（凍甲）合併甲溝炎，後來使用「指甲矯正器」治療，終於擺脫疼痛「溝溝纏」。


遠離凍甲、甲溝炎最好的方法就是養成保養指甲好習慣。


收治個案的萬芳醫院皮膚科主治醫師黃愉真指出，趾甲是由硬角質所組成，順著甲床的曲度而生長，當趾甲壓迫到甲溝，這種情形便是嵌甲(凍甲)；進而引發疼痛發炎，即所謂的甲溝炎，若合併症狀處理不當，甚至會嚴重造成蜂窩性組織炎，或是長期造成慢性趾甲變形。
凍甲的發生可以有以下原因：

• 1.先天性因素：天生甲面過寬、趾骨生長異常。
  
• 2.捲甲：又稱為夾擊性趾甲，可以是遺傳、趾甲生長板或甲床結構異常、穿著不合腳的鞋子，或是因周邊血液循環不良所引發。
  
• 3.乾癬、慢性灰趾甲等。
  
• 4.經常穿著太緊太尖頭的鞋子。
  
• 5.不當修剪趾甲呈過度的圓弧形、不當的趾甲護理。
  
• 6.運動造成的趾頭擠壓。
  
  

值得注意的是，捲甲、嵌甲、甲溝炎往往是相伴而生，與其反覆的治療甲溝炎症狀，更應該針對嵌甲治療，避免甲溝炎的反覆發生。

醫師黃愉真（右）指出，指甲平平地修剪，不要剪入側邊指甲邊緣，且…


保衛指甲大作戰　掌握4原則
黃愉真醫師強調，對於不當修剪或其他外力造成的輕微甲溝炎，可以先以用口服或局部抗生素搭配止痛藥物，先緩解不適的感受，只要適當休息，改穿前端較為寬鬆的鞋子，以及正確修剪指甲，就能夠有效改善。
若是嚴重或持續反覆發生的嵌甲甲溝炎，或是指甲持續捲曲，可以接受指甲塑形手術破壞外側指甲生長板，避免指甲壓迫甲溝；不希望接受手術的病人，目前有非侵入式的指甲矯正器可以做為治療上的選擇，一樣也可以獲得很好的療效。無論接受何種治療，正確的保養最為重要。
黃愉真醫師提醒，無論接受何種治療，最重要的是確實保養指甲，掌握保養指甲4原則。

• 1.一定要養成正確修剪指甲的好習慣，指甲平平地修剪，不要剪入側邊指甲邊緣，且不宜過短。
  
• 2.選擇具備良好支撐力的鞋子，避免過鬆過緊或尖頭鞋，減少反覆擠壓碰撞。
  
• 3.保持足部的乾燥通風，避免細菌黴菌滋生。
  
• 4.若有任何指甲的問題，建議尋求皮膚科醫師幫助，找出合適的治療方法。